Le psoriasis en plaques est une maladie inflammatoire chronique qui peut avoir des conséquences importantes sur votre vie sociale, professionnelle et affective. Même s’il n’est pas possible d’en guérir, il existe aujourd’hui de nombreux traitements qui réduisent considérablement les symptômes et améliorent la qualité de vie. (1,2)
La prise en charge de la maladie a évolué ces dernières années :
La prise en charge de votre psoriasis en plaques ne se limitera pas à un traitement médicamenteux : de bonnes habitudes d’hygiène de vie et d’alimentation, des traitements locaux et, parfois, une prise en charge psychologique pourront être nécessaires. Votre équipe soignante saura vous conseiller au mieux en fonction de vos besoins spécifiques. (1)
Votre médecin traitant et votre dermatologue seront les professionnels de santé référents pour votre psoriasis en plaques mais vous serez entouré d’une équipe plus large selon vos besoins, par exemple cardiologue, rhumatologue, diététicien, pharmacien, endocrinologue… On parle d’équipe pluridisciplinaire. (4)
Votre maladie va avoir un impact sur votre vie, il faut savoir bien vous informer et bien vous entourer pour obtenir toute l’aide possible :
Votre équipe médicale adaptera la prise en charge de votre psoriasis en plaques de façon personnalisée, en fonction des localisations de la maladie, la surface atteinte, l’existence de rhumatisme psoriasique ou non, votre âge, votre état de santé général, l’impact de la maladie sur votre vie quotidienne et de votre ressenti. (3)
Les objectifs des traitements sont : (4)
Votre implication du patient dans la prise en charge médicale est importante : aussi, vous pouvez discuter avec votre médecin et fixer ensemble les objectifs thérapeutiques à atteindre (par exemple une peau blanchie, moins de démangeaison, etc.). Lors de la consultation suivante, s’il ne sont pas atteints, votre médecin pourra envisager un changement de traitement. À l’inverse, vous pouvez très bien vivre avec votre maladie sans nécessité de traitement médicamenteux. Dans tous les cas, le traitement du psoriasis en plaques est long. Il est donc nécessaire d’établir, dans la durée, une relation de confiance avec votre médecin. (3,4)
On ne peut pas guérir du psoriasis, mais les progrès de la médecine ont apporté de nouvelles thérapeutiques et la recherche continue. Pour ne pas retarder la prise en charge, il ne faut pas hésiter à ouvrir le dialogue avec son médecin. (3)
Appelés également traitements topiques, ils vont être appliqués sur la peau
Leur objectif est de réparer la barrière cutanée et diminuer l'étendue des plaques.
Traitements non appliqués sur la peau
Ils agissent sur les mécanismes de l’inflammation et de l’immunité.
Les traitements de première intention sont des traitements locaux. S’ils ne suffisent pas, votre médecin pourra y associer d’autres traitements. (5)
Votre équipe médicale dispose d’un large éventail de molécules médicamenteuses. En fonction de l’activité de votre maladie, de l’efficacité des médicaments et de la manière dont ils sont tolérés et de vos attentes, votre médecin sélectionnera, ou combinera de façon personnalisée, les traitements pour leurs effets sur l’inflammation et/ou sur l’immunité. (1,5)
Pour toute question, n’hésitez pas à contacter votre médecin.
Important : pour chaque patient, une stratégie thérapeutique est prédéfinie, ce qui signifie que certaines molécules ne sont prescrites que dans certains cas (par exemple en cas d’échec ou d’effets indésirables d’une autre molécule).
Quel que soit le traitement qui vous est proposé, il est essentiel de respecter le rythme des consultations et des examens programmés par votre dermatologue, votre rhumatologue et/ou votre médecin traitant.
Veuillez autant que possible à bien suivre les prescriptions médicamenteuses et n’interrompez pas votre traitement sans en avoir parlé à votre médecin traitant. (3)
Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le portail de signalement des évènements sanitaires indésirables du ministère chargé de la santé : www.signalementsante.gouv.fr.
Pour plus d’information, consulter la rubrique « Déclarer un effet indésirable » sur le site Internet de l’ANSM : https://ansm.sante.fr. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Il n’y a pas de traitement « naturel » du psoriasis en plaques, surtout pour un psoriasis sévère.
En complément de votre prise en charge, pourquoi ne pas essayer une cure thermale ? L’hypnose, la relaxation, le yoga, la sophrologie peuvent également accompagner votre prise en charge et vous apporter plus d’harmonie et de sérénité.
Pour vivre au mieux avec un psoriasis en plaques, vous pouvez commencer par appliquer de bonnes habitudes au quotidien.
La consommation régulière de tabac, même minime, a un rôle clairement aggravant sur la maladie. Si vous fumez, l’arrêt du tabac fait donc partie intégrante de la prise en charge de votre maladie. Une aide médicale au sevrage peut être proposée. Demandez conseil à votre médecin traitant ou votre pharmacien.